
Секс во время месячных не приведет к беременности, тампоны — безопасное средство, а боль при менструации — нормальное явления? Гинеколог из Архангельска Ирина Джериева отвечает на популярные вопросы о менструации.
Боль во время месячных — это нормально?
— С физиологической точки зрения, менструация — это сокращение матки, чтобы отторгнуть эндометрий. Это может сопровождаться тянущими ощущениями, дискомфортом.

Если это легкий дискомфорт, который не выбивает женщину из жизненной колеи, то это нормально.
Если болевые ощущения в первый день-два самостоятельно проходят и не требуют глобальных вмешательств в видео обезболивающих средств, это тоже вариант нормы. Не норма — это когда болит постоянно, нарастает боль, и требуется большое число обезболивающих. Либо если раньше никогда не было боли и она начала появляться и каждый цикл нарастать, это тоже тревожные звоночек.
Когда месячные сопровождаются тошнотой, рвотой, головной болью — это требует лечения. Здесь есть разные варианты, в зависимости от причины. Иногда мы не находим причины, и это часто бывает связано с уровнем тревожности. Если женщина страдает депрессией, тревожными расстройствами, то на первую линию терапию выходят антидепрессанты. Потом идут по клиническим рекомендациям оральные контрацептивы, на третьем месте — обезболивающие препараты: нестероидные противовоспалительные, например, ибупрофен и препараты магния. Если боль не связана с эндометриозом, тут лечение в зависимости от патологии, которую мы нашли.
Боль терпеть не надо, если ее не было и она появилась — это повод сходить к доктору и провериться.
Если боль сильная и была всё время — это нужно корректировать. Есть визуально-аналоговая шкала боли, мы предлагаем пациентке проанализировать себя по ней. Если она выше 7 — это требует лечения.
Какое менструальное средство лучше?
— Гинекологи не сторонники тампонов, например, потому что часто женщины неправильно их используют. Тампон нужно менять каждые 2-3 часа. Но большинство утром поставили, к вечеру вспомнили. Часто после использования тампонов женщины приходят к нам с бактериальным вагинозом.

В феврале было исследование фирм-производителей тампонов, в них нашли 16 видов солей тяжелых металлов. Это прокладки еще не исследовали. Эти соли тяжелых металлов всасываются и приводят к заболеваниям.
Мы сталкиваемся с увеличением количества случаев заболеваний, таких как лихен, например, зуд, жжение, дискомфорт без инфекций. Возможно, это следствие использования тампонов.
Я больше советую многоразовые прокладки. Те, которые нужно стирать и повторно использовать. У нас есть производительницы из Архангельска. Это возвращение к старым добрым бабушкиным средствам. Как раньше пользовались ватой, бинтами. Если не хочется использовать многоразовые прокладки, то лучше покупать органические, где меньше солей тяжелых металлов. Менструальная чаша из хорошего качественного силикона тоже, скорее всего, будет набирать популярность. Главное правильно использовать. Я приветствую такие средства.
Можно ли заниматься сексом во время менструации?
— Проводилось исследование про половую жизнь во время месячных. Секс может снижать болевые ощущения. Если паре комфортно — сексом во время месячных заниматься можно. Важно соблюдать гигиену, профилактику инфекций — повышается риск проникновения инфекций во время менструации. Нужно использовать презерватив. Если есть возможность не жить половой жизнью в этот период и не хочется — то и не нужно.
Можно ли забеременеть во время месячных?
— Можно. Несколько нюансов есть. Если у женщины короткий менструальный цикл, например, 24 дня, то у нее овуляция может уже сразу после менструации возникнуть. Сперматозоиды в женском организме могут жить до 7 дней, то есть они могут дождаться своего часа, и женщина забеременеет.
Некоторые женщины путают менструацию и кровянистые выделения в середине цикла. Иногда женский организм способен яйцеклетку выдать не только в овуляцию. Это редко, но бывает. Во время менструации тоже нужно предохраняться.
Ирина Джериева уже рассказывала, вредно ли воздержание от секса и развенчивала самые популярные мифы о контрацептивах. Также разбирались с гинекологом, как правильно возбуждать девушку и что сделать, чтобы партнерша получила наслаждение и не имитировала оргазм.