Почему рак легких атакует некурящих и когда наступает четвертая стадия: 5 вопросов онкологам

Нет. Спровоцировать рак могут различные вредные факторы, которые увеличивают количество мутаций в организме человека. Курение действительно один из самых существенных, но влияют также злоупотребление алкоголем, плохое питание, стресс, экология и работа на вредном производстве. Среди других предрасположенностей — хронические заболевания, вызванные бактериями и вирусами, которые могут либо увеличивать количество мутаций, либо помогать «прятаться» опухолевым клеткам, либо угнетать иммунную систему. 

Злокачественное новообразование может возникнуть из-за вируса папилломы человека или на фоне ВИЧ.

Да. Еще в 80-е годы английские медики исследовали три тысячи семей, где курил только муж. В 7% случаев рак выявили у жены, которая при этом не курила. А красноярские врачи обнаружили, что младенцы могут получать значительные для них дозы никотина, даже когда не вдыхают дым, а просто регулярно сидят на руках у курильщика.

Одни врачи уверяют, что достаточно раз в год проходить флюорографию. Другие убеждены, что на ранней стадии рак лёгких можно увидеть только с помощью компьютерной томографии. Но это не значит, что ее обязательно проходить всем и регулярно — это скорее метод диагностики у главной группы риска развития рака лёгких. То есть у пожилых пациентов в возрасте старше 55 лет с длительным стажем курильщика — 10, 15, 20 лет и более.

Как правило, с периода зарождения до клинического проявления проходит 7 лет. Существует три вида рака легкого: плоскоклеточный, железистый и мелкоклеточный. Период удвоения опухолевой клетки плоскоклеточного — 1 раз в год, железистого — раз в полгода. При мелкоклеточном опухоль удваивается раз в месяц, таким образом, может вырасти из первой стадии до третьей за 6–12 месяцев. Понять, какой именно тип рака у пациента, можно только после исследований.

При первой стадии можно ограничиться только выполнением хирургической операцией, когда убирается очаг, и риск метастазирования минимальный. Пациент остается под наблюдением: первый год после операции проходит обследования, показывается онкологу раз в три месяца, на следующий год — раз в полгода, дальше — раз в год.

При второй стадии могут потребоваться краткие курсы лучевой или химиотерапии. При третьей-четвертой стадии, кроме диагностической или паллиативной операции, потребуются длительные курсы лекарственной терапии, два-три с промежутками курса лучевой терапии. Курсы химиотерапии будут уже пожизненно, как при хроническом заболевании, чтобы держать опухоль под контролем.