Врач-педиатр уехала работать в село из города и не хочет возвращаться

Анне Богачевой 33 года, она врач-педиатр районной больницы. Получив образование в городе, медик осознанно уехала жить и работать в село. В интервью нашим коллегам из 76.RU Анна рассказала, в чем специфика практики детского врача в деревне, дала советы родителям на летний сезон и объяснила, почему не хочет возвращаться в город. Начинала в городе Анна переехала в деревню из Ярославля, где в 2017 году окончила педиатрический факультет медицинской академии. Сейчас она живет и практикует в соседней Костромской области. — Я успела поработать около года в детской поликлинике, куда пришла сразу после университета, получив аккредитацию. Эта поликлиника была той, куда я сама ходила в детстве. Там хороший коллектив, могла без проблем обратиться за помощью. Была хорошая заведующая, которая дала мне старт в работе — натаскала в плане практики. Когда я теперь приезжаю, частенько захожу в гости, — делится врач. В деревне, где живет медик, есть Дом культуры, фельдшерско-акушерский пункт, школа, детский сад, почта, библиотека. Сюда она переехала после замужества. — Пока находилась в декрете, еще числилась в городе. Но меня и раньше тянуло в деревню. За время декрета я как-то привыкла и после него уже вышла сюда — в районную больницу участковым врачом-педиатром. Устраивалась по программе «Земский доктор», получила выплату. По сей день работаю здесь. Коллектив хорошо принял, помогала главный педиатр района, — рассказывает она. На работу Анна ездит в соседнее село, которое находится в пяти километрах от ее дома. Чем отличается работа в селе от городской поликлиники По мнению педиатра, разница в работе существенная. Это касается и расписания, и нагрузки. Так, каждый доктор районной больницы — фактически универсал. Например, окулист в больнице принимает всех: и детей, и взрослых. — Первое время было трудно в плане адаптации. Например, на селе не хватает узких детских специалистов. Не так давно у нас на базе областной больницы открыли лечебно-диагностический центр, там есть специалисты, но явок не так много — не у всех есть возможность вообще ехать сюда. Поэтому педиатр получается практически за всех специалистов, за исключением тех, кто есть в больнице. Если требуется дополнительное обследование или госпитализация, то, конечно, направляем в областной центр, — поделилась она. В районной больнице, где трудится Анна, в штате числятся четыре педиатра. Трое из них ведут участки и принимают пациентов, а один курирует школы. Из других особенностей медик выделяет режим работы — фактически 24/7. Педиатры выезжают к пациентам на дом. И тут тоже есть различия между городом и селом. — В городе вызовов больше, но участок небольшой. Например, могло быть три вызова на один подъезд. А здесь разброс может быть достаточно большой — километры в пути. Дневные машины спасают — когда они свободны, можно воспользоваться, — добавила Анна. «Людям просто не доехать» Особенность, о которой вряд ли задумывались городские жители, — как попасть на прием в назначенное время. Получил явочку — пришел. В селе не так. — Бывают утренние или вечерние приемы. Но не все могут приехать вечером. У нас есть автобусы, которые из дальних деревень ходят два раза в день. То есть родители утром только могут привезти ребенка и потом только в обед или к вечеру увезти. Поэтому в такие моменты, даже если у меня еще не начался прием, всё равно принимаю, так как понимаю, что они не смогут просто дойти в другое время. Им надо ехать из далекой деревни. Нет такого, как в городах, — строго в назначенное время. Я принимаю всех, — рассказала педиатр Анна Богачева. С какими проблемами приходят родители В этом смысле разницы между горожанами и сельчанами нет: болеют все примерно одинаково. — Болезни ничем не отличаются от городских. Там сезонный грипп, и у нас он тоже. Сентябрь, октябрь, ноябрь — это ОРВИ с кашлем, насморком и температурой. Могут приходить родители с детками из деревень от фельдшеров, так как они в силу своих возможностей некомпетентны в каких-то вопросах, направляют к нам в районную больницу, — пояснила Анна. За что молодой врач любит свою работу В этом вопросе Анна разоткровенничалась. Педиатр обожает свою профессию и, похоже, отдается ей с головой. При этом героиня — сама мама двоих детей. — Люблю за отдачу. Большинство пациентов очень благодарные, понимающие. Детки прекрасные. На приемах не особо усидчивым выдаю наклейки, покупаю специально. Как некий стимул для тех, кто не хочет дать его послушать, показывать горло, — рассказывает об уловках педиатров Анна Богачева. Наверное, не все найдут удовольствие в том, чтобы слушать о проблемах чужих людей. Но Анна видит в этом плюс своей работы — помогать снимать эмоциональное напряжение. — Иногда нужно быть неким психологом. Никто не отменял послеродовую депрессию, например. Мамы очень переживают по поводу и без повода, не понимают, как с ребенком совладать. И ты успокаиваешь, объясняешь особенности новорожденного, что многие физиологические состояния не страшны, а вариант нормы, — объясняет педиатр. Еще она объяснила, почему важно не просто лечить, но и выстраивать доверительные отношения с пациентами. — Как говорила моя медсестра, наша общая задача — воспитать ваших здоровых детей. Врачи дают рекомендации, но мы не знаем, выполняются ли они дома. Важны доверительные отношения между врачом и пациентом, — подчеркнула Анна. Страшный случай с новорожденным Анна рассказала и про редкий случай, с которым столкнулась в практике. В первый год работы в сельской больнице ей в выходной день поступил вызов к новорожденному. Состояние пугающее: рвота, малыш закатывал глаза. — Родился ребеночек нормальный, здоровенький. Выписали домой. Мы с родителями были на связи, обменялись контактами. Мне пишут, что с ребенком что-то не так: рвота, закатывает глаза. За мной тогда приехал папа ребенка, на месте я поняла, что с младенцем что-то не то, но, что именно, сразу не скажешь. Настояла на госпитализации. В областном центре уже обследовали и выяснили, что случилось внутрижелудочковое кровоизлияние в головном мозге, — вспоминает педиатр. По словам врача, это состояние крайне опасное, вплоть до смертельного исхода. Внутрижелудочковое кровоизлияние — чрезмерное скопление крови в полостях мозга из-за разрыва незрелых сосудов. Клиническая картина зависит от стадии заболевания: самая легкая может пройти бессимптомно. В более тяжелых случаях за кровоизлиянием следуют множественные проявления — от косоглазия до угнетения дыхания. — Состояние было опасным, немногие выживают при таком. Они очень долго лечились. Ребенку дали инвалидность, но он вполне в хорошем сейчас состоянии. Хороший мальчик. Мы до сих пор с семьей в теплых отношениях. Классные родители, очень сильная мама, сколько она пережила. Я помню, сколько я-то слез пролила, а уж они… Когда ребенок в реанимации, тебя туда не пускают. Но слава богу, что врачи подхватили, прооперировали. Сейчас он в компенсации. Самое главное, он жив, да, с инвалидностью, но бегает, прыгает, ходит в детский сад. Почему не хочет возвращаться в город Анне полюбилась и сельская жизнь с ее атмосферой — собственным огородом, природой вокруг и раздольем, — и работа в районной больнице. Как она отмечает, заработок в глубинке схож с доходами врача в городе. — Конечно, мы общаемся с коллегами из города, видимся на конференциях. Я наблюдаю за их работой. Однако у нас в районной больнице сделали шикарный ремонт с ручной росписью на стенах в детской консультации — его проспонсировала местная ювелирная компания. И сейчас у нас не хуже, а даже лучше, чем в частных центрах. Чисто, аккуратно, есть комната матери и ребенка с пеленальным столом. Время ожидания с детьми проходит комфортно, потому что есть специальные домики для игр, в которых чего только нет. Детская консультация у нас, как Нарния, — отдельный мир. Есть телевизор, можно посмотреть мультики, санузел хороший. С большим удовольствием хожу на работу. Советы родителям на летний сезон В заключение педиатр дала рекомендации мамам и папам, на что стоит обратить особое внимание в состоянии здоровья детей. — Я бы посоветовала обратить внимание на несколько проблем. Первая — это клещи, их достаточно много. Особенно на водоемах, которыми богата сельская местность. Всегда осматривайте себя и детей. В практике был случай, когда клещ укусил в голову новорожденного. Как выяснилось, принесла кошка его. Слава богу, что он неинфицированный оказался. Я была в шоке, что ребенок, который еще только лежит, с клещом. Медик выделила и другие опасности, с которыми можно столкнуться в теплые месяцы: кишечные инфекции и ротавирус. Лето — сезон свежих ягод и фруктов, а вместе с этим вырастает риск пищевых отравлений;ангины из-за переизбытка мороженого. Ребенок получает переохлаждение, от чего вирусы легче цепляются;тепловые удары — где бы ни находились дети, они должны быть в головных уборах;травмы: велосипеды и электросамокаты — это отдельный вид угрозы. Дети не знают правил дорожного движения, не спешиваются на переходах, что очень опасно;стресс у подростков в период экзаменов, на фоне которого тоже обостряются заболевания. — Детей первых лет жизни под прямыми солнечными лучами оставлять нельзя. Бывает, что ребенка прикроют, а одна ножка из-под капора торчит — в итоге он получает ожог. Бывают и аллергии на солнце, — заключила врач.