Четыре жизни. Врачи пересадили органы от одного донора 4-месячному малышу, 37-летнему сердечнику и двум пенсионерам

Четырехмесячный малыш из Новосибирска, молодой мужчина из Амурской области и двое сибиряков-пенсионеров — еще вчера они были незнакомы друг с другом, но благодаря одному донору получили шанс на новую жизнь. Ребенку досталась часть печени, мужчине — сердце, а пожилые люди получили роговицу и возможность видеть. Сегодня пациенты познакомились друг с другом, поблагодарили врачей и рассказали свои непростые истории нашим коллегам из NGS.RU.

Александра Пучеревина почти сразу заметила, что с новорожденным сыном Егоркой что-то не так.

— Он был очень желтый, даже больше коричневый, и живот был раздутым. Егорка вел себя очень беспокойно. И всё это нарастало, — вспоминает женщина.

Врачи сказали, что малышу поможет только пересадка печени. Глава семьи подходил для донорства, и его начали готовить к операции, но внезапно в базе появился другой донор. Егорке на момент операции было четыре месяца.

— Наверное, к такому диагнозу очень сложно подготовиться, всегда хотелось надеяться на лучшее. Когда сказали, что будет новый донор, то появились смешанные чувства. Готовились к одному, а получилось другое. Но не было ни капли сомнения, что врачи помогут в решении нашей проблемы. Здесь работают настоящие профессионалы. Мы благодарны, что нашему малышу дали шанс продолжить жизнь. Самым тяжелым, наверное, был момент передачи ребенка. Я проводила его до операционной и отдала в руки медикам. Ощущение, будто ты отрываешь частичку себя. И ты готов сам лечь под нож и провести 10 часов на операционном столе, забрав на себя всю эту боль, чем отдавать его, — говорит со слезами на глазах Александра Пучеревина.

Сейчас Егорка чувствует себя хорошо. Он находится под наблюдением врачей.

Ни пол, ни возраст донора в больнице говорить не стали — неэтично.

— Человек заболел и, к сожалению, умер. Не всегда лечение заканчивается победой, всё зависит от характера заболевания. Чаще всего речь идет о пациентах, у которых происходит какая-то сосудистая катастрофа в головном мозге и объем поражения настолько большой, что он становится несовместимым с жизнью. Это, конечно, трагедия для семьи. Мы прекрасно отдаем себе отчет, что смерть близкого человека — это ужасное событие. Но в ряде случаев получается, что удается предотвратить смерть других людей. И уникальность трансплантации в том, что с помощью технологий можно уменьшить количество смертей. Мы надеемся, что утешением для родственников станет тот факт, что часть их умерших близких продолжает жить в каком-то другом человеке, — говорит Александр Быков, главный трансплантолог Новосибирской области.

37-летний Максим Самохин получил от донора сердце. Он почувствовал себя плохо еще в 2017 году:

— Стал задыхаться, появились отечность, одышка. На пятый этаж поднимаюсь — три раза отдохну. Хотя раньше забегал: 5 секунд и уже на пятом этаже. Сказали сначала, что много курю. Ничего не помогало. Опух очень сильно. Да так, что обувь не мог носить. Поставили кардиомиопатию. В областной больнице Благовещенска полечили меня и направили в Новосибирск. Сказали, что нужна трансплантация.

В 2018 году Максим переехал в Новосибирск, чтобы ждать пересадку. В марте донор нашелся.

— Конечно, было страшновато. Это же не аппендицит. Но куда деваться? С батарейкой долго не проходишь. Сейчас отлично себя чувствую.

— Пациенту, который погибает от сердечной недостаточности, ничего не может помочь, кроме как трансплантация или искусственное сердце, — объясняет Александр Чернявский, директор Национального медицинского исследовательского центра имени академика Е. Н. Мешалкина.

Второй вариант — временный и дорогостоящий.

— Цена отечественного сердца — в районе 4–4,5 миллиона рублей, импортные образцы — до 10 миллионов рублей. Как предварительный этап к трансплантации — это значительные финансовые потери. Когда речь идет о спасении жизни человека, то в такой ситуации деньги не считаются, но тем не менее есть определенные трудности. Нет столько искусственных сердец, сколько бы хотелось. Лист ожидания на трансплантацию сердца — от 32 до 40 человек. И в каждую минуту может случиться обострение, которое может грозить летальным исходом, — говорит врач. — Новосибирск при хорошей работе донорских баз должен выдавать — может, этот термин и резкий, но медицинский — 50–60 эффективных доноров. С одного можно взять две роговицы, две почки, печень для одного или двух людей, сердце, легкие, кишечник, поджелудочную. В итоге примерно 500–600 спасенных жизней может быть за год. Многие по-прежнему считают, что трансплантация — на грани криминального и реального. Это не так.

Сейчас система развивается, но коронавирус серьезно осложнил работу. За 2019 год в регионе провели 40 пересадок почек, 40 — печени и 15 — сердца. По данным врачей, все эти показатели снизились в пандемию как минимум вдвое.

У того же донора врачи взяли и роговицы глаз. Их пересадили двум пенсионерам — Нине Макаренко и Геннадию Сироткину. Теперь они могут полноценно видеть.

— Пациенты имели лейкому роговицы — нарушение ее прозрачности, в результате чего они потеряли зрение. Причин для нарушения прозрачности роговицы много — это и тяжелые травмы, воспалительные заболевания и дистрофия. Пациент теряет зрение. Восстановить прозрачность роговицы невозможно, поэтому единственный метод — это пересадка. Вопрос всегда стоит только о донорском материале, а затем о выхаживании пациентов. Их нужно постоянно наблюдать, назначать терапию, — объясняет Анжелла Фурсова, главный офтальмолог СФО, заведующая офтальмологическим отделением ГНОКБ.

Сейчас пенсионеры хорошо видят и также находятся под наблюдением врачей.

Ранее НГС рассказывал историю Татьяны Маньковой. Она сходила на одну вечеринку, после которой ей стало нехорошо. Последнее, что она помнит, — как попала в инфекционную больницу. Следующее воспоминание — как она проснулась в клинике Мешалкина и услышала от врачей, что ей пересадили сердце. Татьяна была в шоке и не могла в это поверить. Потом она узнала, что чудом выжила. Каково было принять чужое сердце, с какими трудностями девушка сейчас сталкивается и как поменялось ее отношение к жизни? Вот история сибирячки.

О том, как живут люди после трансплантации, мы рассказываем и на примере архангелогородцев. Так, о своих проблемах с получением лекарства рассказал в декабре 2020 года Игорь Колупаев — летом до этого ему пересадили сердце. Северянка Александра Юдина на историю Игоря откликнулась эмоциональной колонкой. Девушка, которая, кстати, пережила пересадку почки, поделилась мнением, почему ей кажется важным объединить всех людей, в жизни которых была трансплантация органов.

В январе мы рассказывали историю про врачей, спасших жизнь малышу из Северодвинска с тяжелым пороком развития пищевода. В день рождения ребенка его перевезли в Архангельск и сделали сложнейшую операцию, которая прошла успешно.

Ранее мы подробно рассказывали о еще одной уникальной операции для взрослых пациентов — с 2019 года хирурги Архангельской областной клинической больницы проводят операции, которые помогают пациентам с мерцательной аритмией, — с помощью холода.