Слышали, что гормональные контрацептивы вызывают рак, приводят к набору веса и вообще вредны для здоровья? Что-то из этого — вредный миф, а что-то — правда. Гинеколог из Архангельска Ирина Джериева рассказала, стоит ли бояться гормональной контрацепции и точно ли презерватив защищает от беременности.
Гормональные контрацептивы — вредно?
— Многие думают, что это вредно, потому что сами себе их назначают. Раз подружка принимает, то и мне подойдет. Если препарат назначается по показаниям и подобран правильно, то у приема больше плюсов, чем минусов. Минусы есть, мы их проговариваем на консультациях. У нас толстенное руководство, более 400 страниц, по подбору контрацепции. Мы спрашиваем пациентку о проблемах со здоровьем, заболеваниях. Если женщина имеет противопоказания к гормональной контрацепции, то их не назначаем, если нет — обговариваем риски и рассказываем о вариантах.
Среди рисков, в первую очередь, тромбозы. Если пациентка курит больше 10 сигарет в день, то гормональную контрацепцию мы не назначим. Если нет абсолютных противопоказаний, то мы за, но не для лечения заболеваний, а именно для контрацепции. Бывает женщины приходят с акне и просят назначить гормоны, чтобы вылечить прыщи. Так не работает. Сальность желез уменьшается, но после отмены станет еще хуже.
Противозачаточные могут привести к набору веса?
— Вес может прибавляться на некоторых контрацептивах, особенно на низкодозированных препаратах. Чаще набор веса связан с задержкой жидкости, особенно в первые месяцы. Это надо контролировать, обсуждать с врачом и при необходимости подбирать другие варианты. Контрацептивы влияют на общий гормональный фон, на аппетит. Если женщина наедается за троих, то вес будет повышаться.
Гормональные контрацептивы вызывают рак?
— По исследованиям, риски рака могут повышаться по молочным железам, но в то же время гормональные контрацептивы могут и снижать риски развития рака, например, прямой кишки, печени, эндометрия и яичников.
Презерватив — это стопроцентная защита от болезней и беременности?
— От болезней защищает только презерватив и воздержание. Если вы не проверились на половые инфекции, то нужно использовать презерватив. При оральном сексе тоже передаются болезни, со слюной. На маркетплейсах продаются латексные салфетки, которые, по идее, используются при оральном сексе, но о них мало кто знает. У нас нет такой культуры.
Частота наступления беременности при правильном использовании презервативов — 20 случаев на 1000 женщин, при неправильном — 330. Выше риски только при прерванном половом контакте.
Ирина Джериева уже рассказывала, вредно ли воздержание от секса. Также разбирались с гинекологом, как правильно возбуждать девушку и что сделать, чтобы партнерша получила наслаждение и не имитировала оргазм.