Бездомные и самоизоляция: могут ли лица БОМЖ в Архангельской области распространить COVID-19?

В Архангельской области введена самоизоляция из-за коронавируса, но есть категория людей, которым изолироваться просто некуда, — это бездомные. Многие из них пожилые, а значит, попадают в зону риска, при этом продолжают перемещаться по городу. Как в условиях повышенной готовности проходит работа с бездомными? Как устроена помощь людям с такой проблемой? Обо всем этом мы спросили в оперативном штабе по коронавирусу, в Роспотребнадзоре, у министра здравоохранения Архангельской области, у врача общей практики с высшей квалификационной категорией, у волонтеров и в центре адаптации для тех, кто остался на улице.

Сначала этот вопрос мы задали руководителю оперативного штаба по коронавирусу, зампреду правительства области Артёму Вахрушеву. Он не согласился с тем, что бездомные попадают в группу риска:

— Они не так активно перемещаются по миру и не так активно перемещаются по территории Российской Федерации, — ответил нам Артем Вахрушев. — Есть полиция, есть у нас, если говорить о работе с бездомными, Центр специальный по работе с лицами без определенного места жительства. Работа ведется. Естественно, стопроцентным ситом никого не накрыть. Но режим повышенной готовности предполагает внимание к этой аудитории в том числе.

При этом в Архангельской области есть люди, которые ежедневно находятся в тесном контакте с теми, кто попал на улицу и нуждается в помощи, — это специалисты Центра социальной адаптации для лиц без определенного места жительства, который расположен в Архангельске.

— Прием лиц без определенного места жительства в Центр осуществляется ежедневно с 19 часов с обязательным осмотром гражданина медицинскими работниками и измерением температуры. При отсутствии условий, препятствующих поступлению в Центр, граждане принимаются на срочное социальное обслуживание, — сообщили в пресс-службе правительстве Архангельской области, где мы спросили, в каком режиме сейчас работает организация.

Там проводят ежедневную санитарную обработку и еженедельную дезинфекцию всех помещений. 2 апреля Центр выпустил на свой сайте единственный релиз об этом, сообщив, что «была проведена дезинфекция комнат». Мы спросили в областной администрации, как быть, если у человека, который обратился в Центр, есть симптомы COVID-19, которые, кстати, очень схожи со всем известными простудными заболеваниями.

— В случае наличия у получателей социальных услуг признаков заболевания новой коронавирусной инфекции гражданин будет направлен Центром в государственную медицинскую организацию Архангельской области для проведения необходимого исследования, — такой ответ дали нам в правительстве региона.

Создается впечатление, что какого-то отдельного контроля за бездомными, которые не обращаются за услугами в Центр социальной адаптации в Архангельске или за медпомощью, никто не осуществляет. Даже жителей с пропиской и местом жительства не проверяют на коронавирус, если они не ездили за пределы страны, то на какие тест-системы для бездомных можно рассчитывать? Проверяют только тех, кто путешествовал: в Роспотребнадзоре по Архангельской области сообщили, что ведут «активный надзор» лишь за «лицами, посещавшими зарубежные страны, а также гражданами, контактировавшими с заболевшими COVID-19».

— Никакого отдельного алгоритма для оказания помощи для бездомных не создается. То есть они получают тот же объем медицинской помощи, как и все остальные граждане, которые имеют дом, — сказал министр здравоохранения Архангельской области Антон Карпунов. — У нас в принципе обращение за медицинской помощью носит добровольный характер. В случае если пациент будет выявлен при каких-то иных обстоятельствах, по нему также будут запущены все механизмы профилактического характера, как и с любым другим гражданином.

Мы спросили у представителей Роспотребнадзора, что может сделать гражданин, который заметил потенциальную угрозу для своего здоровья и окружающих. Как нам объяснили в ведомстве, в случае подозрения на инфекционное заболевание, опасное для окружающих, «человек подлежит обязательной госпитализации»:

— На сегодняшний момент в управление не поступало обращений от лиц без определенного места жительства с просьбой о самоизоляции. При невозможности обеспечения требований изоляции в домашних условиях, а также для лиц, не имеющих постоянного места жительства на территории РФ, предусматривается изоляция в специально развернутых обсерваторах.

При этом Роспотребнадзор предлагает сообщать по телефону 112, в полицию, в горячую линию Минздрава Архангельской области: 66-99-07 или горячую линию регионального Роспотребнадзора: 21-12-34 в случаях, когда кто-то захочет пожаловаться на человека, «пренебрегающим правилами самоизоляции». А вирус передается воздушно-капельным путем, как говорили в том же региональном управлении Роспотребнадзора, когда объясняли, как от него защищают многоразовые маски. То есть выходит, что заразиться можно и без путешествий.

Как в новых условиях помогают бездомным и стараются обезопасить себя и других волонтеры? В Северодвинске НКО «Добрый город» каждую среду устраивает бесплатные ужины для нуждающихся. Туда приходят по несколько десятков человек — не только бездомные, но и «домашние», оказавшиеся в трудной жизненной ситуации. Как быть в условиях, когда нужно избегать скопления людей?

Волонтер «Доброго города» Светлана Прозоровская рассказала, что бесплатные ужины по средам пришлось временно приостановить.

— Мы изменили формат и не производим раздачу горячего питания, чтобы не собирать толпу. Мы заранее собираем продукты, что-то сами покупаем или жители города отдают, звонят в течение недели, и мы делаем продуктовые наборы, раскладываем по пакетам. У нас есть определенные адреса, которые мы знаем, и мы разводим по домам или они могут подойти, мы отдаем в руки, и человек уходит. Также у нас ребята ездят по пенсионерам, которые опасаются выходить в магазин, тоже просят покупать продукты, ребята ездят, покупают и у квартиры оставляют, — рассказала Светлана Прозоровская.

Офис «Доброго города» временно закрыт из-за угрозы коронавируса, поэтому вещи и продукты, которые отдают горожане, волонтеры-автомобилисты забирают самостоятельно.

Какова вероятность заразиться гриппом, ОРВИ и другими инфекциями от бездомных, мы спросили и у Галины Русановой — заместителя главного врача по поликлинике взрослых ГБУЗ АО «Архангельская городская клиническая больница № 4», врача общей практики с высшей квалификационной категорией. Все-таки бездомных организовать еще сложнее, чем тех, у кого есть жилье, и при этом не все хотят там находиться.

— Грипп, вирусные респираторные инфекции, а также новая коронавирусная инфекция имеют основной путь передачи воздушно-капельный, то есть вдыхание мелких капель распыленных в воздухе, выделяемых из дыхательных путей больного, например при кашле, чиханье, а также капель слюны или выделений из носа. Также имеет место контактно-бытовой путь передачи — когда больной касается поверхности, например, дверные ручки. В этом случае заражение происходит при касании рта, носа, глаз руками. При соблюдении правил личной гигиены, при частом правильном мытье рук, при использовании антисептиков, когда нет возможности помыть руки, риски заражения уменьшаются. Нам всем надо учиться не трогать лицо грязными руками.

Так что не имеет значения, кто до тебя трогал ручку дверей, перила: бездомный или социально благополучный человек, если мы говорим именно про эти заболевания. И чтобы обезопасить себя, важно соблюдать правила личной гигиены и сократить посещение общественных и людных мест.

— Если вы работаете, очищайте поверхности и устройства, к которым вы прикасаетесь (клавиатура компьютера, панели оргтехники общего использования, экран смартфона, пульты, дверные ручки и поручни). Носите с собой одноразовые салфетки и всегда прикрывайте нос и рот, когда вы кашляете или чихаете. Не ешьте еду (орешки, чипсы, печенье и другие снеки) из общих упаковок или посуды, если другие люди погружали в них свои пальцы. Объясните детям, как распространяются микробы и почему важна хорошая гигиена рук и лица. Расскажите детям о профилактике коронавируса. Часто проветривайте помещения. Если вы обнаружили симптомы, схожие с теми, которые вызывает коронавирус, оставайтесь дома и вызывайте врача.

В больницу, где трудится Галина Русанова, на приемный покой периодически обращаются лица без определенного места жительства или приводятся бригадами скорой медицинской помощи.

— Их осматривают, при наличии показаний госпитализируются в стационар, им оказывается необходимая медицинская помощь. Персоналу приходится отмыть такого пациента, вылечить педикулез. В стационаре они подкрепятся не только благодаря лечению но и регулярному питанию, персонал носит одежду из дома для них. У меня тоже есть опыт лечения такой категории пациентов. К сожалению, первое, с чем сталкиваешься, — педикулез.

Все подробности по теме коронавируса мы собираем в одну хронику: рассказываем, как защитить себя и близких, какие меры предпринимают в Роспотребнадзоре региона, а также в Министерстве здравоохранения, как ситуация отражается на туризме и соблюдают ли карантин жители региона.

В Архангельской области работает круглосуточная горячая линия для граждан, вернувшихся из стран, где зарегистрированы случаи новой коронавирусной инфекции: 8 (8182) 66–99–07.

Абсолютно точная и проверенная информация о коронавирусе на сайте Стопкоронавирус.рф.

Телефон горячей линии: 8 800 200–01–12.