Коронавирус ударил по здоровью многих людей, кто им переболел. Считается, что особенно уязвимы перед ним органы дыхания, однако сердечно-сосудистая система страдает не меньше. Ощутили это на себе и жители Архангельской области. У главного внештатного кардиолога Минздрава Поморья Ксении Костиной узнали, какие сюрпризы преподнес ковид северянам-сердечникам и сильно ли вирус влияет на тех, кого раньше кардиопроблемы обходили стороной.
Ксения Костина — главный внештатный специалист-кардиолог Минздрава Поморья, заместитель главного врача по терапевтической помощи Архангельской областной клинической больницы.
Как рассказывает Ксения Костина, коронавирус поражает в первую очередь сосуды, что серьезно отражается на сердечно-сосудистой системе:
— Мы сталкиваемся с более частым развитием и инфарктов, и инсультов у людей, перенесших новую коронавирусную инфекцию. Происходят тромбозы сосудов сердца либо головного мозга, однако бывают тромбозы легочных артерий, сосудов конечностей или брюшной полости. С такими осложнениями мы сталкиваемся, но чаще подвержены им люди, которые исходно уязвимы, то есть у них уже есть сердечно-сосудистое заболевание: атеросклероз, ишемическая болезнь сердца. Инфекция подталкивает к острым ситуациям.
Специалист добавляет: пациентам со средней тяжелой и тяжелой формой ковида всегда назначаются антикоагулянты. Это как раз делается для профилактики острых ситуаций.
Наша собеседница поясняет, что коронавирус у северян часто вызывает вирусное поражение мышцы сердца: развиваются миокардиты.
Миокардит — воспаление сердечной мышцы. Его обычно вызывают вирусные инфекции, но миокардит может быть и следствием бактериального или грибкового поражения, результатом приема лекарственных препаратов, некоторых аутоиммунных нарушений.
— Бывают тяжелые ситуации, когда мышца сердца не справляется со своей нагрузкой. Она становится дряблой, полость сердца расширяется. При этом нередко развиваются нарушения ритма сердца и сердечная недостаточность, — пояснила 29.RU Ксения Костина.
Тенденцию к появлению миокардитов, кстати, отмечают кардиологи по всей стране.
Ранее мы подробно поговорили с нашей собеседницей об артериальной гипертонии: узнали, как она развивается и почему опасно игнорировать признаки болезни. В Поморье более 123 тысяч человек стоят на учете у врачей из-за гипертонии. По словам Ксении Костиной, нельзя сказать, что эту болезнь после перенесенного ковида у северян стали выявлять чаще, скорее проблемы возникают у тех пациентов, которым этот диагноз уже поставлен.
— Я бы сказала, что меняется течение гипертонии. Многие пациенты со средней и тяжелой формой ковидной инфекции лечатся гормонами, а это те препараты, которые могут повышать давление. То есть тут действует не сам ковид, а препараты, которые назначаются: например, это может быть преднизолон. В момент лечения у людей отмечается тенденция к повышению давления. Однако при отмене гормональной терапии давление со временем нормализуется.
Ксения Костина советует северянам в течение года после ковида обязательно пройти углубленную диспансеризацию: она отмечает, что это возможность предупредить развитие осложнений, которые могут аукнуться и через 5–10 лет.
— В углубленной диспансеризации прописаны те скрининговые методы исследования, которые дают нам возможность понять, есть ли у человека остаточные явления после воздействия коронавируса, которые могут привести в дальнейшем к серьезным заболеваниям, — говорит Ксения Костина. — Пациент может быть выписан и ощущать себя практически здоровым. Да, со временем хуже стал переносить нагрузку, отмечает сердцебиение или другие симптомы, но к терапевту с этим не идет, а это крайне необходимо! Осложнения могут вылиться в проблемы с дыхательной системой, для этого смотрят на сатурацию кислорода, если необходимо, делают спирографию. Для выявления сердечно-сосудистых проблем есть лабораторные показатели, электрокардиограмма и тест шестиминутной ходьбой — если человек не справляется с ним, его отправляют на эхокардиографию.
Углубленная диспансеризация после коронавирусной инфекции полагается пациентам бесплатно, список исследований зависит от того, как тяжело человек болел и как чувствует себя сейчас. Подробнее о диспансеризации можно прочитать в этом материале. Как пройти углубленную диспансеризацию в Архангельске — вот что нужно знать об этом северянам.
Напомним, что жители Поморья также могут пройти реабилитацию после ковида: рассказываем подробно, как это происходит и в каких медучреждениях региона.
Что еще почитать по теме
Когда эксперты ждут новую волну и готовится ли к ней медицина Поморья.