Жителям Архангельской области, которые заболели коронавирусом, бесплатно выдают лекарства, среди которых, например, те же «Арбидол» и «Гриппферон». Кроме них иногда выдают и «Ривароксабан» — препарат для разжижения крови. Нужно ли его принимать всем пациентам? И для каких случаев он необходим, а когда опасен — ответил 29.RU иммунолог Николай Крючков.
Николай Крючков — иммунолог, кандидат медицинских наук, эксперт по общественному здоровью. Генеральный директор компании «Клиникал Экселанс Груп», которая оказывает услуги в области исследований и разработок для фармацевтических компаний, производителей медицинских изделий, косметических средств и биологически активных добавок. Является спикером во многих федеральных СМИ, где рассказывает о различных современных лекарственных препаратах.
«Ривароксабан» относится к пероральным антикоагулянтам, то есть препаратам для принятия внутрь, которые оказывают противосвертывающий эффект. Как правило, назначают его при проблемах с нарушением свертываемости крови, которое влияет на снабжение тканей кислородом и развитие тромбоза.
— Я не рекомендую для всех, кто заразился и заболел ковидом, применение таких препаратов, — объясняет Николай Крючков. — Но они могут быть полезны для определенных групп людей, у которых нет противопоказаний, но есть сердечно-сосудистые заболевания, атеросклероз или коагулопатия. У таких людей при COVID-19 значительно повышены риски, поэтому для них имеет смысл принимать профилактические — но не лечебные — дозы «Ривароксабана».
По словам медика, из тех препаратов, которые бесплатно выдают на амбулаторном этапе лечения, именно «Ривароксабан» — это тот препарат, который, скорее, полезен при коронавирусе. Но у него есть противопоказания, которые надо изучить, прежде чем начать принимать это лекарство.
— Что касается того же «Арбидола», то его я абсолютно не рекомендую, — продолжает иммунолог. — Это как раз совершенно бессмысленно. Что касается «Фавипиравира», доказательств его эффективности не получено. Еще были такие эксперименты — рекомендовали пить глюкокортикостероиды, это такие гормоны, противовоспалительное. Крайне не рекомендую этого делать, они могут быть опасны. Их, конечно, не раздают бесплатно, они назначаться строго по показаниям в случае, если уже есть риски, связанные с мощным воспалением при ковиде. Но это совершенно не относится к легкому течению заболевания.
Как утверждает Николай Крючков, из специфических препаратов, которые не используются при ОРВИ, именно пероральные антикоагулянты, такие как «Ривароксабан», наиболее полезны.
— Другое дело, что повсеместно всем я бы их не рекомендовал, тем более молодым и людям среднего возраста. Может быть, это имеет смысл для женщин репродуктивного возраста, которые пьют пероральные антикоагулянты, хотя точных данных исследований по ним я не видел. Если у вас есть тяжелые хронические заболевания, которые сопровождаются повышенной свертываемостью крови, тогда это имеет смысл. Но всегда спрашивайте у вашего врача, нет ли у вас противопоказаний, и проверяйте инструкцию по применению, — советует он.
В Архангельской областной клинической больнице также сообщили 29.RU, что «Ривароксабан» назначается лечащим врачом исключительно по индивидуальным показателям пациента. А его бесконтрольное употребление может привести к кровотечениям, о чем открыто пишут производители в инструкции к препарату.
Ранее мы выяснили, стоит ли жителям Поморья принимать во время коронавируса различные витамины.
В последние дни в Архангельской области фиксируют заражение COVID-19 более чем у трех тысяч человек за сутки. Больше всего заболевших выявляют в Архангельске, Северодвинске и Котласе.
С конца января в регионе вакцинируют от коронавируса не только взрослых, но и детей от 12 до 18 лет. Мы уже рассказывали, где можно привиться «Спутником М», разработанным специально для несовершеннолетних, а как именно это делают, показали в прямом эфире. О том, как они относятся к вакцинации детей, нам рассказали несколько родителей.